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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲亢是常见的甲状腺疾病之一,甲状腺的相关抗体所导致的甲状腺功能的亢进手术指征有五个。一是中重度的甲亢,需要长期吃药,一旦停药会复发,但药物有毒副作用,不能坚持服药的患者。二是甲状腺显著性的肿大重量达到80克以上并产生压迫症状需进行手术治疗。三是甲状腺肿。四是胸骨后甲状腺肿。五是口服抗甲状腺药过敏或怀孕的患者,妊娠有可能加重甲亢,故妊娠4至6个月的甲亢病人需手术治疗。
甲亢手术禁忌症有哪些
1、控制甲状腺毒症进行手术治疗,避免口服抗甲状腺药物的潜在不良反应。
2、较重或发展较快的浸润性突眼者,不能做甲亢手术。
3、有其他疾病,例如心、肺部疾病,不能耐受手术者。
4、怀孕早期以及晚期,即怀孕前三个月和怀孕6个月后的女性都不可以进行甲亢手术。
5、甲亢症状较轻可用药物治疗,不需手术治疗。
甲亢手术术前准备标准
1、控制甲亢的症状,先停药4至8周,使心率,甲状腺激素t3、t4、 tsh恢复或接近正常。
2、手术前两周要使用药物减少甲状腺充血肿胀的症状。并且要注意日常饮食,保证充足的睡眠,患者精神状态良好才可以进行甲亢手术。
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