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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌患者出现肚子和腿肿,可能与肿瘤本身、营养不良、低蛋白血症、肝肾功能不全、静脉血栓等有关。可以采取以下措施:
一、对因治疗
-治疗肿瘤:如果结肠癌病情进展,导致腹水、胸水等,可能会引起肚子和腿肿。需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等,选择手术、化疗、放疗、靶向治疗等方法,控制肿瘤进展。
-补充营养:如果患者存在营养不良、低蛋白血症,也可能会出现肚子和腿肿。需要加强营养支持,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,必要时可以输注白蛋白。
-治疗肝肾功能不全:如果结肠癌转移到肝脏、肾脏等部位,导致肝肾功能不全,也可能会引起肚子和腿肿。需要根据具体情况,进行保肝、保肾治疗。
-治疗静脉血栓:如果结肠癌患者存在静脉血栓,也可能会导致肚子和腿肿。需要进行抗凝、溶栓等治疗。
二、对症治疗
-利尿消肿:可以使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,促进体内多余水分的排出,减轻水肿。
-抬高患肢:可以将腿抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻腿部水肿。
-其他:如果肚子和腿肿比较严重,还可以进行穿刺引流,减轻腹水、胸水等。
需要注意的是,结肠癌患者出现肚子和腿肿,需要及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者还需要注意休息,避免劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。