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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
近日为一例自行“姑息”治疗,将肺癌从早期拖到晚期的肺癌患者进行了手术。心情特别沉重!
一年前发现结节,拒绝手术
这是一位57岁的中年男子,去年体检时发现右下肺结节,当时医生考虑肺癌的可能性很大。然后进行了全身检查,所幸未发现转移。
医生考虑到这个结节恶变的风险极大,极力劝他进行手术,切除这个隐患。但患者自己感觉身体并无明显不适,拒绝任何西医的治疗建议。由于全家都比较“迷恋”中医,所以希望通过中药调理身体,通过药材的作用提高自体免疫力,抵抗癌细胞的发生。因此,也没去正规的中医院看医生,自行到中药店抓中药吃,吃了整整一年。
最近,患者突然感觉背部剧痛,再去医院检查,发现当时发现的那个结节,已经肿大许多。在医生的建议下,患者进行了PET-CT的全面检查,没发现全身和远处转移。这一次家人也吓到了,赶紧劝阻患者进行手术处理。这次,患者才终于同意手术。
一年后手术也挽救不了生命了
术中为患者进行了胸腔镜下右下肺癌切除手术,这时候发现右下肺的肿块比一年前明显增大,纵隔淋巴结明显增大。通过冰冻病理证实,原发病灶和纵隔淋巴结全部都有癌细胞存在。
这就意味着,这已经属于晚期的肺癌了。家人听到这个消息,差点哭晕过去,后悔万分。但是没有办法,这个世界上没有后悔药。
如果患者去年发现时,就及时进行手术,他还是一个肺癌早期的患者,五年生存率能达到70%以上,但是硬生生的拖了一年以后,现在已经是肺癌晚期了,五年生存率不到40%。
再次慎重提醒,大家一旦发现肺部肿块,若考虑恶性的可能,一定要及时手术,把肿瘤消灭在早期状态。早期肺癌的治疗,主要还是以手术切除为主。
高危人群一定要定期做胸部CT检查
事实上,早期的肺癌并没有明显的症状,长期咳嗽,患有肺部疾病,吸烟人群,有肿瘤家族史等高危人群,应该每年做一次肺部的CT检查。一旦发现胸闷、咳血、背痛等,一般都已是肿瘤细胞影响肺部正常功能而出现的症状,多数已是肺癌中晚期了。无论医生和患者如何可努力,治疗效果已经不好了。
这又令人想到了7月11日刚刚因肺癌去世的反派明星计春明。计春明是在今年年初感觉胸闷情况,未加重视,一直到今年4月,背部疼痛才看医生,诊断出已经是肺癌晚期。
虽然立即入院积极配合医生进行治疗,但无奈病情进展迅速,医生也无力回天。从发现肺癌,到离世,才3个多月。遗憾!
肺癌是中国,乃至全世界排行第一的肿瘤,受环境、生活习惯等影响,近年来发病率逐年攀升,每年死于肺癌的患者50万人。请大家注意远离烟草,健康生活,减少患癌几率。
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