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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌术后经常发生肠粘连，主要与以下因素有关：
1.手术创伤：结肠癌手术需要切开腹部，进入腹腔进行操作，这会对肠道和腹腔内的组织造成一定的创伤。创伤后的组织会释放炎症介质，引起炎症反应，导致肠粘连的发生。
2.腹腔内感染：手术过程中或术后，如果发生腹腔内感染，如腹膜炎，感染会刺激腹腔内的组织，增加肠粘连的风险。
3.个人体质：个体差异也可能影响肠粘连的发生。有些人可能具有易发生粘连的体质，更容易在手术后出现肠粘连。
4.术后活动不足：术后早期下床活动有助于促进肠道蠕动，减少肠粘连的发生。如果患者术后活动不足，肠道蠕动减慢，也容易导致肠粘连。
5.其他因素：手术方式、手术时间、腹腔内异物等因素也可能与肠粘连的发生有关。
为了减少结肠癌术后肠粘连的发生，可以采取以下措施：
1.手术操作精细：手术过程中，医生应尽量减少对肠道和腹腔内组织的创伤，避免不必要的操作。
2.预防感染：严格遵守手术无菌操作原则，术后合理使用抗生素，预防腹腔内感染的发生。
3.早期下床活动：鼓励患者在术后尽早下床活动，促进肠道蠕动，减少肠粘连的风险。
4.饮食调整：术后逐渐恢复饮食，注意饮食的均衡和易消化，避免过度进食或进食不易消化的食物。
5.定期复查：患者术后应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
需要注意的是，肠粘连是结肠癌术后常见的并发症之一，但并不是所有患者都会发生。患者在手术后应遵循医生的建议，注意休息和护理，以提高手术效果，减少并发症的发生。如果对结肠癌术后肠粘连有任何疑问，建议咨询医生，以获取更详细和个性化的建议。
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