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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌患者做了造瘘后，需要注意以下几个方面：
一、造瘘口护理
1.观察造瘘口：注意观察造瘘口的颜色、形状、大小是否正常，有无出血、感染、狭窄等情况。
2.清洁造瘘口：保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，每天用温水清洗，避免使用刺激性清洁剂。
3.更换造口袋：根据造瘘口的情况，定期更换造口袋，一般3-5天更换一次。更换时，要注意动作轻柔，避免损伤造瘘口。
4.保护造瘘口周围皮肤：使用造口护肤粉、皮肤保护膜等保护造瘘口周围皮肤，防止皮肤炎症。
二、饮食管理
1.逐渐恢复饮食：术后先禁食，待肠蠕动恢复后，可逐渐进食清流食、半流食、软食。
2.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，防止肠道感染。
3.避免刺激性食物：少吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起腹泻或便秘。
4.增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
5.控制饮食量：避免暴饮暴食，少食多餐，减轻肠道负担。
三、生活管理
1.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.适量运动：根据身体情况，适当进行运动，如散步、太极拳等，增强体质。
3.避免腹压增加：避免剧烈咳嗽、提重物等增加腹压的动作，防止造瘘口脱垂。
4.定期复查：按照医生的要求定期复查，了解身体恢复情况。
总之，结肠癌患者做了造瘘后，需要注意造瘘口护理、饮食管理、生活管理等方面，以提高生活质量，促进身体康复。如果在护理过程中出现异常情况，应及时就医。
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