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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
结核皮试，又称结核菌素试验，是一种用于诊断结核病的皮肤测试。通常在皮试后72小时观察结果。如果皮试部位出现发紫，可能与以下原因有关。
1.正常反应：结核菌素试验的阳性反应通常表现为局部皮肤红肿、硬结，少数人可能会出现水疱、坏死或淋巴管炎等。这些反应通常在皮试后48-72小时达到高峰，然后逐渐消退。如果发紫的范围较小，没有其他不适症状，可能是正常的反应，无需特殊处理。
2.感染：如果发紫的范围较大，伴有疼痛、瘙痒、发热等症状，可能是感染引起的。需要及时就医，医生可能会根据病情给予抗感染治疗。
3.过敏：如果患者对结核菌素过敏，可能会出现局部皮肤发紫、水疱、瘙痒等症状。需要及时就医，医生可能会给予抗过敏治疗。
4.其他疾病：如血液系统疾病、血管炎等，也可能导致皮肤发紫。如果发紫的范围较大，伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，如果结核皮试72小时后出现发紫，建议及时就医，医生会根据具体情况进行判断和处理。同时，在等待就医的过程中，应注意保持局部皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。
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