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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
颈部淋巴结活检免疫组化是通过对淋巴结组织进行化学染色来观察组织的结构和细胞的变化，以确定细胞类型和异常的免疫组织化学表达，进而帮助医生诊断疾病的一种方法。以下是关于这项检查的结果详细解读：
1.CD3：CD3是T细胞表面的一个标记物，它有助于识别T细胞的存在和状况。在这个检查中，根据CD3的表达情况可以确定淋巴结中T细胞的数量和功能状态。正常情况下，CD3阳性的T细胞应该有适当的数量和活性，如果CD3阳性的T细胞数量减少，可能表明免疫系统出现问题，导致身体对病原体的抵抗能力下降。如果发现CD3阴性的T细胞表达异常，则可能暗示淋巴细胞减少症或其他相关疾病。
2.CD20：CD20是B细胞表面的标记物，通过检测CD20的表达情况可以判断淋巴结中B细胞的数量和活性，有助于诊断淋巴细胞增生症、淋巴瘤等各种B细胞相关的疾病。
3.Ki-67：Ki-67是一个核蛋白，它主要用于衡量细胞增殖能力和肿瘤细胞的活跃性。通过观察Ki-67在淋巴结组织中的表达情况，医生可以判断淋巴结组织中的细胞增殖状态，进而判断淋巴结中是否存在恶性肿瘤或其他异常增生。
4.CK7和CK20：CK7和CK20是细胞角蛋白的标记物，它们主要用于区分淋巴结中的上皮细胞类型。通过检测这两种蛋白在淋巴结组织中的表达情况，可以判断上皮细胞的类型和变化，有助于诊断肿瘤来源和类型。
在免疫组化结果中，医生会根据不同标记物在淋巴结组织中的表达情况，结合临床症状和其他检查结果，来判断淋巴结中是否存在炎症、感染、肿瘤等疾病，并制定相应的治疗方案。因此，免疫组化结果对于诊断和治疗疾病有着重要的指导意义，有助于提高疾病的准确诊断率和治疗效果。
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