溃疡病穿孔严重吗

: 姜成钢 副主任医师副教授 中国医科大学附属第一医院普通外科

专家科普

溃疡病穿孔属于溃疡病的严重并发症之一。溃疡是指黏膜表面或皮肤表面因某种原因损伤后形成的破溃。而溃疡病则是指由于胃酸和胃蛋白酶等因素的作用，导致胃黏膜受损，形成胃溃疡或十二指肠溃疡的一种消化系统疾病。

溃疡病穿孔是指胃或十二指肠溃疡穿透胃或肠壁，导致胃液和消化酶的外溢，引起腹腔感染。这是一种非常严重的情况，即使在现代医疗条件下，溃疡病穿孔的治疗也是非常紧急和复杂的。

溃疡病穿孔的症状主要表现为突然剧烈的腹痛，常常在腹部中上部开始，并迅速扩散至整个腹腔，伴随着腹部的肌肉紧张和压痛。同时，患者还可能有恶心、呕吐、腹泻、发热、心率加快等症状。如果不及时治疗，可能会导致腹膜炎、败血症、休克等严重并发症，甚至危及生命。

溃疡病穿孔的治疗主要包括紧急手术修补穿孔部位，去除腹腔内的炎症渗出物，并进行抗感染和支持性治疗。治疗的成功率与患者的年龄、穿孔的位置和大小、病情的严重程度等因素都有关系。

预防溃疡病穿孔的关键是控制溃疡病的发作。首先，避免吸烟和酗酒，这是减少溃疡病发作的重要措施。其次，避免食用刺激性食物，如辛辣食物、酸性食物等，这些食物容易刺激胃黏膜，加重溃疡病的症状。最后，保持良好的生活习惯，注意饮食平衡，避免情绪激动，保持心情愉快。

总之，溃疡病穿孔是一种非常严重的医学问题，需引起重视。预防溃疡病的发作，保持健康的生活方式，是减少溃疡病穿孔的关键。一旦出现疼痛等相关症状，应尽早就医，以免耽误治疗。

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