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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
胰岛素是一种降血糖的药物,主要用于治疗糖尿病。胰岛素在人体内参与调节糖代谢,控制血糖平衡,是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。服用胰岛素药物就是人为的补充胰岛素,以实现控制血糖的目的,而且其副作用相对于口服药物更小,可以使人体产生胰岛细胞功能得到最大限度的保护,还可以减少并预防糖尿病并发症。但是也不能为了更快的控制血糖就大量注射胰岛素,当胰岛素每日总量超过每公斤体重0.8u时就会有致死的风险,所以最好还是遵照医嘱使用。
胰岛素的用法用量
一般根据患者的体重和血糖水平以及病情来确定胰岛素的用法用量及合适的治疗方案。胰岛素一般使用在1型糖尿病患者身上,2型糖尿病患者如果病情比较严重或者出现了急性并发症等情况,也需要使用胰岛素来控制血糖水平。一开始用胰岛素时可以从小剂量开始,同时进行血糖检测,根据检测的结果和具体情况来调整胰岛素用量和优化治疗方案。如果患者使用的是短效胰岛素,通常需要在三餐前使用,长效胰岛素只需要挑一个固定的时间使用。
胰岛素的使用注意事项
1、儿童、肝功能损害或肾功能中度以上损害的患者使用甘精胰岛素时需要慎重。对于胰岛素药物的相关成分过敏者应该禁用。
2、对于血糖控制不好,或有高血糖或低血糖发作倾向的患者,在考虑调整剂量之前,应全面考虑患者是否按预期的方案治疗以及所有其他的相关因素。
3、注射胰岛素后如果出现严重的低血糖症状或者其他的不良反应,应该立即停止用药并送往医院治疗。
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胰岛素过量后果
如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现... 详细»
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血糖多少打胰岛素
患者空腹血糖若是超过了11mmol/L,或者糖化血红蛋白大于了9%,就适合胰岛素的强化治疗指征。但具体如何使用还是要结合患者的情况来定。比方说患者的空腹血糖、餐后2小时血糖都处于偏高状态,但无法耐受四... 详细»
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过量胰岛素产生低钾血症的机制是什么
过量胰岛素引起低钾血症的机制,主要是由于患者应用大量胰岛素时,可以引起胰岛素促进细胞糖原的合成,而糖原的合成需要钾离子参与,因此血浆钾离子可以随着葡萄糖进入到细胞内来合成糖原,从而引起低钾血症发生。因... 详细»
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孕妇血糖多少需要打胰岛素
孕妇血糖空腹血糖超过6.1mmol/L,餐后两小时血糖高于9.4mmol/L需要打胰岛素。正常情况下,孕妇空腹血糖的正常值为3.9~6.1mmol/L,餐后两小时血糖应低于8.5mmol/L,如果空腹... 详细»