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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
淋巴结肿大是一种常见的临床症状，指的是淋巴结由于内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大。淋巴结肿大的病因很多，根据病变原因可以分为感染性和非感染性因素。
感染性因素：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的急慢性炎症。
-病毒感染：如传染性单核细胞增多症、艾滋病、巨细胞病毒感染等。
-细菌感染：如结核病、细菌性心内膜炎、布氏杆菌病等。
-真菌感染：如组织胞浆菌病、球孢子菌病、曲霉病等。
-寄生虫感染：如黑热病、丝虫病等。
非感染性因素：包括恶性肿瘤、反应性增生、免疫性疾病等。
-恶性肿瘤：包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤，肺癌、胃癌、食管癌等实体肿瘤。
-反应性增生：包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，药物过敏、输血反应等。
-免疫性疾病：如风湿热、血清病、药物热等。
-组织细胞坏死性淋巴结炎：属于良性疾病，病因不明，可能与病毒感染有关。
此外，还有一些原因不明的淋巴结肿大，称为特发性淋巴结肿大。
如果出现淋巴结肿大，建议及时就医，明确病因，并根据病因进行相应的治疗。
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