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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
慢性心绞痛是一种由冠状动脉供血不足造成的心肌缺血症状，通常表现为胸痛、胸闷、气短等症状。治疗慢性心绞痛的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，具体措施如下：
1.药物治疗：常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。硝酸甘油能够扩张冠状动脉，改善心肌血液供应，缓解心绞痛症状；β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂能够降低心脏负荷，减轻心肌耗氧，改善心脏供血情况；抗血小板药物能够预防血栓形成，减少心肌梗死的风险。在使用这些药物时，患者应根据医生的建议进行用药，不能自行增减剂量或停药。
2.介入治疗：包括经皮冠状动脉腔内成形术和支架植入术。经皮冠状动脉腔内成形术是指通过导管在冠状动脉内放置球囊并膨胀，扩张狭窄的血管，提高血流通畅度；支架植入术是在经皮冠状动脉腔内成形术后在狭窄的血管内植入支架，保持血管通畅。介入治疗适用于有严重冠状动脉狭窄、药物治疗无效或不能耐受的慢性心绞痛患者。
3.手术治疗：冠状动脉旁路移植术是一种手术治疗方法，适用于多支冠状动脉狭窄或复杂狭窄的慢性心绞痛患者。手术过程是将其他部位的血管移植到冠状动脉上，建立新的血液供应通道，改善心肌供血情况。
在进行治疗的同时，患者还应改变不良的生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重、适量运动、保持心理健康等，以减少心绞痛的发作风险。患者还应每年进行定期的心脏检查，并严格按医嘱服药和定期复诊，根据病情变化及时调整治疗方案。总之，在治疗慢性心绞痛时，需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素，选择合适的治疗方案，以达到控制症状、改善心功能、提高生活质量的目的。
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