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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿道灼热、尿频尿急、尿痛等症状，严重影响生活质量。一般尿道炎的病因多种多样，包括感染、尿道结石、尿路畸形、前列腺炎、性生活不卫生等等。如果尿道炎得不到适当的治疗，可能会反复发作，对身体造成更严重的影响。
尿道炎已经持续反复发作近30年的情况十分罕见，这种情况下需要进行更加细致和深入的检查和治疗。首先，需要排除潜在的慢性感染源，比如前列腺、尿道或者泌尿系统的其他部位是否存在隐匿性的感染灶，需要通过彩超、CT、尿常规、尿培养等多种检查手段进行全面检查。同时，也需要关注患者的生活习惯和性生活卫生情况，比如是否有不洁性行为、是否有过度的性生活等等。
其次，对于反复发作的尿道炎患者，可能需要长期服用抗生素进行治疗。但是长期使用抗生素也会导致抗生素耐药性的产生，因此在使用抗生素的时候需要遵医嘱进行用药，避免滥用和不当使用抗生素。此外，一些中药治疗或者辅助治疗方法，比如中药熏洗、益生菌治疗等也可能对尿道炎的治疗有一定的帮助。
另外，对于情绪、心理方面的管理也是十分重要的。长期的疾病反复可能会导致患者产生消极的情绪反应，比如焦虑、抑郁等，这些情绪也会对疾病的治疗产生一定的干扰。因此，需要进行心理疏导和心理治疗，帮助患者调整好心态，保持积极的心情对疾病的治疗也是十分重要的。
总之，对于反复发作已经近30年的尿道炎患者，需要进行全面的检查和治疗，包括查找慢性感染源、合理使用抗生素、中药治疗和心理疏导等，以期望最终能够有效地控制疾病的发作，改善患者的生活质量。
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