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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿红细胞形态检查是一种用于评估尿液中红细胞异常的常见医学检验方法。它可以帮助医生确定红细胞的形态是否正常，从而提供有关潜在肾脏或泌尿系统问题的线索。以下是对尿红细胞形态检查的详细解释：
1.收集尿液样本：患者需要在医生的指导下收集新鲜的尿液样本。通常情况下，建议患者在收集尿液前清洗外阴部，并在早晨第一次排尿时收集中段尿液，即先排出一部分尿液，然后再收集所需的尿液样本。
2.尿液样本处理：收集到的尿液样本需要进行离心处理，以将尿液中的红细胞沉淀下来。离心后，弃去上清液，留下沉淀物。
3.染色和观察：沉淀物需要进行染色处理，以便更好地观察红细胞的形态。常用的染色方法是瑞氏染色或吉姆萨染色。染色后的样本需要在显微镜下进行观察，医生会观察红细胞的形态、大小、数量等特征，并记录下来。
4.结果解读：正常情况下，尿液中的红细胞形态应该是均一的，大小和形态基本一致。如果红细胞形态异常，如出现皱缩、大小不一、畸形等，可能提示存在肾脏或泌尿系统疾病，如肾小球肾炎、肾结石、膀胱癌等。
需要注意的是，尿红细胞形态检查虽然是一种常用的辅助诊断方法，但并不能作为确诊疾病的唯一依据。如果检查结果异常，医生可能会建议进一步进行其他检查，如肾功能检查、B超检查、CT检查等，以明确诊断。此外，尿红细胞形态检查也需要注意一些事项，如避免在月经期进行检查、避免在检查前使用某些药物等，以确保检查结果的准确性。
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