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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿尿时出血并伴有阴部疼痛可能是由多种原因引起的，这种症状可能表明存在严重的健康问题，因此需要尽快就医进行诊断和治疗。
最常见的原因之一是尿路感染，尿路感染是由细菌感染尿道、膀胱或肾脏引起的。尿路感染通常伴有尿频、尿急、尿痛、尿中带血等症状，严重的感染甚至可能引起下腹部疼痛、腰部疼痛、发烧和恶心。尿路感染一旦发现应及时就医治疗，避免感染扩散至肾脏引发更严重的并发症。
另外，尿路结石也可能导致尿尿时出血和阴部疼痛。尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因包括饮食习惯、水分摄入不足、代谢问题等。当结石刺激尿路黏膜时，会引起尿路感染、尿急、尿痛和血尿等症状。严重的结石可能阻塞尿路，导致剧烈的腰部和下腹部疼痛。
其他原因还包括尿道损伤、性传播感染、妇科疾病等。尿道损伤可能由性生活、异物插入、尿道炎症导致，这种情况通常伴有尿道口疼痛和出血。性传播感染如淋病、梅毒等也可能引起尿道炎症、尿尿时出血、阴部疼痛等症状。而妇科疾病如子宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位等都可能导致阴道出血和疼痛。
总之，尿尿时出血并伴有阴部疼痛是一种严重的症状，可能是泌尿系统疾病或妇科疾病的表现，建议及时就医进行全面的检查和诊断，寻找病因并进行相应的治疗。在进行就医之前，尽量避免性行为和饮酒，多饮水来促进排尿，注意个人卫生，以减轻症状和预防感染的扩散。
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