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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液泛白有白色沉淀物,可能是结晶尿、脓尿、乳糜尿等原因引起的。
1.结晶尿:尿液中的盐类呈过饱和状态,在尿液浓缩时可沉淀、析出、结晶,从而使尿液出现白色沉淀物。此类患者一般没有不适症状,少数患者可出现腰痛、尿痛等症状。结晶尿常见于饮水较少、尿液浓缩、尿液酸碱度改变、尿路感染等情况。一般通过增加饮水量、调整饮食结构、碱化尿液等方法可改善。
2.脓尿:当泌尿系统发生化脓性感染时,大量白细胞在炎症的作用下死亡,脓细胞与坏死的组织碎片、细菌等构成脓性分泌物,使尿液呈现白色混浊样。患者常伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。常见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。此类患者需要就医,进行抗感染治疗。
3.乳糜尿:由于淋巴管被肠道吸收的乳糜液堵塞,导致乳糜液逆流进入尿液,使尿液呈现乳白色。此类患者多伴有下肢水肿、营养不良等症状。乳糜尿可见于丝虫病、腹腔结核、肿瘤压迫等疾病。丝虫病引起的乳糜尿可通过服用乙胺嗪、呋喃嘧酮等药物进行治疗,肿瘤压迫导致的乳糜尿则需要手术治疗。
如果尿液泛白有白色沉淀物,且伴有其他不适症状,建议及时就医,进行尿常规、血常规、尿培养、泌尿系统超声等检查,以明确诊断,并遵医嘱进行相应的治疗。
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