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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
淋巴结肿大是一种常见的症状，通常是由于淋巴细胞增生或淋巴细胞反应增强引起的。全身淋巴结肿大反应增生可能是由于机体受到感染、免疫反应、肿瘤、自身免疫性疾病等多种原因引起的。在这种情况下，全身淋巴结肿大可能是机体正常的防御反应，也可能是一种病理性的表现。以下是一些常见的原因：
1.感染：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染时，淋巴细胞会增生并扩大淋巴结以抵抗感染。例如，病毒性感染、细菌性感染、真菌感染等都可能导致全身淋巴结肿大。
2.免疫反应：有些疾病会引起机体的免疫系统异常激活，导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。比如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
3.恶性肿瘤：恶性肿瘤也是导致全身淋巴结肿大的常见原因，特别是淋巴瘤、白血病等恶性血液病。
4.代谢性疾病：有些代谢性疾病，如甲状腺功能亢进症、糖尿病等也可能导致全身淋巴结肿大。
5.其他疾病：还有一些其他疾病，如结缔组织疾病、药物过敏等都可能导致全身淋巴结肿大。
当出现全身淋巴结肿大的情况时，首先需要到医院进行全面的检查，包括体格检查、血液检查、影像学检查以及可能的淋巴结活检等，以明确病因并进行相应的治疗。
针对不同的原因，治疗方法也是不同的。对于感染引起的淋巴结肿大，通常需要抗生素或抗病毒治疗；对于免疫性疾病引起的淋巴结肿大，需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗；对于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，需要进行放化疗等治疗。对于全身淋巴结肿大，一旦发现，一定要及时到正规医院进行检查和治疗，以便尽早明确诊断，并进行针对性的治疗。
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