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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心脏供血不足而引起的疾病,而心肌梗塞是由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死所致。因此,排除冠心病与心肌梗塞的方法主要是通过以下几种途径来进行诊断:
1.症状观察:冠心病和心肌梗塞的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳等,但心肌梗塞的疼痛通常更严重、持续时间更长,伴随着恶心、呕吐等症状,而冠心病可能只有短暂的胸痛或不适感觉。
2.心电图:心电图是最常用的检查方法之一,可以检测心脏的电活动,从而判断是否存在心肌缺血或心肌梗塞。
3.血液检查:血液检查可以测量心肌梗塞时心肌释放的标志性蛋白酶,如肌钙蛋白和肌酸激酶等,以确认心肌梗塞的诊断。
4.心脏超声检查:通过心脏超声检查可以观察心脏的功能和结构,包括冠状动脉的情况,以判断是否存在冠心病。
5.酒精性心肌梗塞:通过产生梗塞的部位、并发症等情况,可以对冠心病和心肌梗塞进行鉴别。
总的来说,要排除冠心病与心肌梗塞,需要综合运用症状观察、心电图、血液检查、心脏超声检查等多种方法来进行诊断,同时结合患者的病史和临床表现,可以更准确地排除不同的心脏疾病。