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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
难治性心衰又称顽固性心衰,是指心衰经各种治疗均难以取得满意疗效的临床状态,为慢性心衰的终末阶段。其预后较差,5年生存率与恶性肿瘤相仿。以下是一些关于难治性心衰预防的建议:
1.积极治疗原发病:积极治疗原发病是预防难治性心衰的关键。高血压、冠心病、糖尿病等疾病是导致心衰的主要原因,积极控制这些疾病可以降低心衰的发生率。
2.合理使用药物:合理使用药物可以改善心衰患者的预后。患者应遵医嘱使用药物,不可自行增减剂量或停药。此外,患者还应注意药物的不良反应,如利尿剂可能导致低钾血症、ACEI类药物可能导致咳嗽等。
3.定期复查:定期复查可以及时发现心衰的早期症状,以便及时治疗。心衰患者应定期复查心电图、超声心动图等检查,以评估心脏功能。
4.保持健康的生活方式:保持健康的生活方式可以预防心衰的发生和发展。心衰患者应注意休息,避免过度劳累。同时,患者还应保持均衡的饮食,避免摄入过多的盐和脂肪。此外,患者还应戒烟限酒,保持良好的心态。
总之,难治性心衰的预防需要从多个方面入手,包括积极治疗原发病、合理使用药物、定期复查和保持健康的生活方式等。同时,患者还应注意避免诱发心衰的因素,如感染、过度劳累、情绪激动等。