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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
射血分数保留性心衰是一种常见的心力衰竭类型，其特征是左心室射血分数正常或接近正常（通常大于50%），但仍存在心力衰竭的症状和体征。射血分数保留性心衰约占所有心力衰竭的50%，并且随着年龄的增长，其发病率逐渐增加。
射血分数保留性心衰的发病机制较为复杂，涉及多个方面，如心肌僵硬度增加、心室重构、心肌缺血、炎症反应、自主神经功能异常等。这些因素相互作用，导致心室舒张和收缩功能障碍，进而引起心力衰竭。
射血分数保留性心衰的临床表现主要为呼吸困难、乏力、运动耐力下降、下肢水肿等。这些症状与左心室射血分数降低性心力衰竭相似，但程度较轻。
射血分数保留性心衰的诊断主要依靠临床表现、超声心动图等检查。超声心动图是诊断射血分数保留性心衰的重要手段，可测量左心室射血分数、左心房内径、左心室壁厚度等指标，评估心室的结构和功能。
射血分数保留性心衰的治疗主要包括改善生活方式、药物治疗和心脏再同步化治疗等。改善生活方式包括控制体重、限制钠盐摄入、戒烟限酒、适量运动等。药物治疗主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。心脏再同步化治疗主要适用于合并心室收缩不同步的射血分数保留性心衰患者。
总之，射血分数保留性心衰是一种常见的心力衰竭类型，其治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，采取个体化的治疗方案。
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心衰指标
心脏功能衰竭的指标，即包括一些生物标志物和一些影像学检查指标：第一、心脏功能衰竭的生物标志物，一般主要是指利钠肽生物标志物，可以对心脏功能衰竭患者进行初步的筛查以及评估病情的严重程度。一般可以通过测定... 详细»
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心衰是什么心衰名词解释
心衰又称心力衰竭，是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静... 详细»
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候，主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音，代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混，如果出现奔马律，立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时，会出现射血量减少，舒张期负荷过... 详细»
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