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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
肺门淋巴结位于肺门处,是支气管动脉和静脉、支气管、淋巴管和神经出入的部位。结核分枝杆菌可首先侵犯肺门淋巴结,然后沿着淋巴管到达肺门、纵隔、气管旁等部位的淋巴结,引起淋巴结肿大和干酪样坏死。
肺门淋巴结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力、食欲减退等。部分患者还可能出现胸闷、呼吸困难等症状。
肺门淋巴结核的诊断主要依靠影像学检查、结核菌素试验、结核分枝杆菌核酸检测等。如果怀疑患有肺门淋巴结核,需要及时就医,并进行相关检查以明确诊断。
肺门淋巴结核的治疗主要包括抗结核治疗和对症治疗。抗结核治疗需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。对症治疗主要是针对患者的症状进行治疗,如止咳、祛痰、退热等。
肺门淋巴结核如果能早期诊断、早期治疗,大多数患者可以治愈。但如果治疗不及时或不规范,可能会导致病情加重,甚至引起其他器官的结核感染。
总之,肺门淋巴结核是一种常见的肺外结核病,需要及时就医,并进行规范的抗结核治疗。同时,患者还需要注意休息、加强营养、定期复查,以促进病情的恢复。