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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室速,即室性心动过速,是一种严重的心律失常。它是由心室肌快速而不协调的收缩引起的,心室率通常在100-250次/分钟之间。室速可能导致心跳骤停、心源性休克、心力衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
室速的发生机制比较复杂,可能与心肌缺血、缺氧、电解质紊乱、药物中毒等多种因素有关。根据心电图的表现,室速可以分为单形性室速和多形性室速。
单形性室速是指心室率基本规则的室速,其QRS波群形态一致。多形性室速是指心室率不规则的室速,其QRS波群形态多变。室速的诊断主要依靠心电图检查,同时还需要结合病史、体格检查和其他辅助检查来明确病因。
室速的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等。非药物治疗包括电复律、心脏除颤、心脏起搏等。对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,可能需要进行介入治疗或手术治疗。
总之,室速是一种严重的心律失常,需要及时诊断和治疗。早期识别和处理室速可以显著降低死亡率和并发症的发生率。因此,对于出现心悸、头晕、晕厥等症状的患者,应及时就医,进行心电图检查和其他相关检查,以明确诊断并及时治疗。
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