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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室间隔穿孔是一种严重的心脏疾病，指心室间隔上出现了一个洞，导致左右心室之间的血液混合。这种情况会增加心脏的负担，导致心力衰竭等严重并发症。因此，及时诊断和治疗非常重要。
对于急性心肌梗死引起的室间隔穿孔，一般建议在心肌梗死后10天内进行手术治疗。这是因为在这个时间段内，心肌组织还没有完全坏死，修复室间隔穿孔的成功率较高。
对于慢性室间隔穿孔，手术治疗的最佳时机可能需要根据具体情况来决定。如果患者的病情稳定，没有明显的心力衰竭症状，可以考虑延迟手术治疗，以观察病情的变化。但如果患者的病情恶化，出现心力衰竭等严重并发症，可能需要尽快进行手术治疗。
总之，室间隔穿孔手术治疗的最佳时机需要根据患者的具体情况来决定。医生会综合考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素，制定个体化的治疗方案。
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