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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石术后出院后出现血尿是一个比较常见的并发症，需要及时就诊和处理。在进行输尿管结石手术后，由于手术过程中可能会对尿路组织造成一定的损伤，这种损伤可能会导致尿路出血，表现为血尿的症状。而且在手术过程中可能会使用各种仪器和设备，也会刺激尿路黏膜引起出血。此外，手术后可能会有一定的感染风险，感染也是导致血尿的原因之一。
因此，如果患者在出院后出现血尿症状，应该及时就诊，接受相关检查和诊断，明确出血的原因，然后根据具体情况采取相应的治疗措施。
首先，需要进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情及手术情况。然后可能需要做尿常规、尿培养、尿液沉淀物镜检等检查，以排除感染的可能性。此外，可能还需要进行B超、CT、IVP等影像学检查，以了解尿路结构和可能的出血原因。
根据检查结果进行针对性的治疗。如果是因为手术刺激引起的暂时性血尿，一般情况下会在一段时间内自行缓解。患者需要多饮水，多休息，避免剧烈运动，减少性生活，保持良好的心态。如果是感染引起的血尿，需要及时使用抗生素治疗。如果出血较为严重，可能需要进行输液治疗或者介入治疗。
此外，出院后的患者需要密切观察自己的症状变化，定期复诊，及时向医生反映自己的病情变化，以便及时调整治疗方案。
总之，输尿管结石术后出院后出现血尿是需要引起重视的并发症，患者需要及时就医，接受相关检查和治疗，遵医嘱，积极配合治疗，以促进恢复。同时也要注意预防，避免剧烈运动，预防感染，保持良好的生活习惯，有利于减少并发症的发生。
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