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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，通常会引起剧烈的腰部或下腹部疼痛，以及尿液混浊、尿频等症状。针对输尿管结石的治疗，可以选择保守治疗或手术治疗，具体的治疗方法需要根据结石的大小、位置、患者的年龄和身体健康状况等因素来决定。
一、保守治疗
针对小于5毫米的输尿管结石，且患者没有严重的疼痛或其他症状时，可以选择保守治疗。保守治疗的方式包括以下几种：
1.饮水：增加饮水量，促进尿液排出，有助于结石的排出。
2.药物治疗：可以使用止痛药、解痉药等缓解疼痛和扩张输尿管，促进结石排出。
3.尿路通畅：通过补充适量的维生素B6和镁，可以帮助预防尿路结石的形成。
二、手术治疗
对于较大的输尿管结石或伴有严重疼痛、尿液梗阻等情况，通常需要进行手术治疗。常见的手术治疗方式包括以下几种：
1.冲击碎石术：通过体外冲击波、内窥镜碎石术等方式将输尿管结石进行粉碎，然后排出体外。
2.输尿管镜取石术：通过输尿管镜将结石直接取出，通常适用于较大或位置特殊的输尿管结石。
3.开放手术：对于特别大或采取其他方法无法治愈的输尿管结石，可能需要进行传统的开放手术治疗。
总的来说，输尿管结石的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，一旦出现疼痛或其他症状，应及时就医进行处理。同时，预防输尿管结石的关键是饮食健康、多饮水、合理运动，及时处理尿路感染等情况，保持尿液通畅，减少结石的形成。
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