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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
窦性心律过速是指窦房结发出的激动超过正常范围,即心率超过100次/分。引起窦性心律过速的原因有很多,常见的有以下几种:
1.生理性因素:如运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等。这些因素可以通过兴奋交感神经,使心率加快。一般在去除这些因素后,心率会恢复正常。
2.病理性因素:如发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克、心肌缺血、心肌炎等。这些疾病可以通过影响心脏的正常功能,使心率加快。需要针对病因进行治疗,才能使心率恢复正常。
3.药物因素:如肾上腺素、麻黄素、阿托品、甲状腺素等。这些药物可以通过兴奋心脏的β受体,使心率加快。一般在停药后,心率会逐渐恢复正常。
4.其他因素:如低血糖、缺氧、高碳酸血症等。这些因素可以通过影响心脏的正常代谢,使心率加快。需要针对病因进行治疗,才能使心率恢复正常。
如果在体检时发现窦性心律过速,首先要排除生理性因素和药物因素。如果没有明显的不适症状,可以暂时观察,不需要特殊处理。如果有明显的心悸、胸闷、头晕等症状,需要及时就医,查明病因,并进行针对性的治疗。