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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
晚上咳嗽、白天不咳嗽，可能与多种炎症相关，以下是一些常见的情况：
1.上呼吸道感染：如普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎等，这些疾病通常由病毒感染引起，咳嗽症状可能在夜间加重，尤其是在躺下时，因为分泌物更容易积聚在气管和支气管中，刺激咳嗽反射。
2.下呼吸道感染：如急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急性发作等，这些疾病可能由细菌或病毒感染引起，也可能与吸烟、空气污染等因素有关。咳嗽症状通常在夜间加重，可能伴有咳痰、气促等症状。
3.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常发生在夜间或凌晨，运动后咳嗽也会加重。
4.胃食管反流病：胃酸反流到食管和气管中，刺激气管和支气管，引起咳嗽。这种咳嗽通常发生在夜间，尤其是在躺下后，可能伴有反酸、烧心等症状。
5.心功能不全：左心衰竭时，肺部淤血导致咳嗽、咳痰，多发生在夜间平卧时，坐起或站立后可缓解。
如果出现了晚上咳嗽、白天不咳嗽的症状，建议及时就医，医生会根据症状、病史和检查结果，明确病因，并制定相应的治疗方案。
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