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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
晚上咳嗽、白天不咳嗽,可能与多种炎症相关,以下是一些常见的情况:
1.上呼吸道感染:如普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎等,这些疾病通常由病毒感染引起,咳嗽症状可能在夜间加重,尤其是在躺下时,因为分泌物更容易积聚在气管和支气管中,刺激咳嗽反射。
2.下呼吸道感染:如急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急性发作等,这些疾病可能由细菌或病毒感染引起,也可能与吸烟、空气污染等因素有关。咳嗽症状通常在夜间加重,可能伴有咳痰、气促等症状。
3.咳嗽变异性哮喘:是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽,通常发生在夜间或凌晨,运动后咳嗽也会加重。
4.胃食管反流病:胃酸反流到食管和气管中,刺激气管和支气管,引起咳嗽。这种咳嗽通常发生在夜间,尤其是在躺下后,可能伴有反酸、烧心等症状。
5.心功能不全:左心衰竭时,肺部淤血导致咳嗽、咳痰,多发生在夜间平卧时,坐起或站立后可缓解。
如果出现了晚上咳嗽、白天不咳嗽的症状,建议及时就医,医生会根据症状、病史和检查结果,明确病因,并制定相应的治疗方案。