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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
血压在一天内会有波动，正常情况下血压呈现“两峰一谷”的变化趋势，即上午6-10点为第一个高峰，下午4-6点为第二个高峰，晚上8点后血压逐渐下降，凌晨2-3点为低谷。因此，血压早上高晚上低可能与生理节律变化、降压药物作用时间等有关。具体如下。
1、生理节律变化：由于人体生物钟的影响，血压会在一天内发生变化。早上起床后，身体逐渐从休息状态进入活动状态，心脏跳动加快，血管收缩，血压会升高。而晚上，身体逐渐进入休息状态，心脏跳动减缓，血管扩张，血压会降低。
2、降压药物作用时间：降压药物的作用时间也会影响血压的变化。如果降压药物的作用时间较短，只能在白天控制血压，晚上则无法控制，就可能导致血压早上高晚上低。
3、其他因素：如果患者的生活习惯不规律，如经常熬夜、过度劳累、饮食不规律等，也可能导致血压早上高晚上低。
如果发现血压早上高晚上低，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。患者也应该注意生活方式的调整，如保持规律的作息、饮食健康、适量运动等，以控制血压。
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