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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
压力性尿失禁是一种泌尿系统疾病，也被称为压力性尿滴漏，它是指在咳嗽、打喷嚏、举重、跑步等活动时，由于膀胱内压力突然增大，尿液就会不经意地从尿道中溢出，导致失禁的情况发生。这种病症通常会给患者带来尴尬和困扰，并且可能影响他们的社交生活和自尊心。
压力性尿失禁的发病原因多种多样，包括年龄因素、肌肉松弛、产后损伤、手术后并发症等。女性在更年期前后、怀孕和分娩过程中尤其容易患上这种疾病。此外，肥胖、慢性咳嗽、饮食因素、饮酒和吸烟习惯等都可能增加患病的风险。
诊断压力性尿失禁通常需要做详细的病史询问和身体检查，医生可能会询问患者的尿失禁发作频率、情形、持续时间等信息，同时进行体格检查和神经系统评估。医生可能还会进行尿流检查、膀胱造影、尿道压力测定等检查，以了解患者的泌尿系统状况。
对于压力性尿失禁的治疗，首先需要根据患者具体的病情进行个体化治疗。通常的治疗方法包括生活方式干预、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
生活方式干预包括避免饮用过量的咖啡因和酒精饮料，控制体重，规律排尿等。药物治疗主要包括抗抑郁药物、抗嗜麻药物和抗胆碱药等。物理治疗包括盆底肌肉锻炼、电刺激和生物反馈治疗。手术治疗一般是对于药物治疗效果不佳或者患者病情比较严重的情况下考虑的选择。
总的来说，压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，患者在出现尿失禁症状时应及时就医，接受专业治疗和指导。并且，在日常生活中，患者应该注意保持规律的生活作息和饮食习惯，同时积极采取一些生活方式干预措施，有助于减轻和改善压力性尿失禁的症状。
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