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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一过性肉眼血尿是指尿液外观呈洗肉水样或血样,但很快能恢复正常的现象。一过性肉眼血尿可能与生理因素有关,也可能是某些疾病的表现。医生通常会建议患者进行以下检查项目:
1.尿液检查:包括尿常规、尿沉渣镜检、尿红细胞位相检查等,可以了解尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白质等异常。如果尿红细胞位相检查发现红细胞以畸形为主,提示血尿可能是由于肾小球肾炎、肾结石等疾病引起的;如果尿红细胞位相检查发现红细胞以正常形态为主,提示血尿可能是由于尿路感染、尿路结石等疾病引起的。
2.影像学检查:包括腹部超声、CT检查、磁共振成像等,可以了解肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有结石、肿瘤、炎症等异常。如果超声检查发现肾脏、输尿管、膀胱等部位有结石,或者CT检查发现肾脏、输尿管、膀胱等部位有占位性病变,可能提示血尿是由于这些疾病引起的。
3.肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标,可以了解肾脏的功能是否正常。如果肾功能检查发现血肌酐、尿素氮等指标升高,可能提示肾脏功能受损,需要进一步检查以明确原因。
4.其他检查:如果血尿持续存在,或者伴有其他症状,如发热、腰痛、尿频、尿急等,医生可能会建议进行进一步的检查,如血常规、凝血功能检查、肾活检等,以明确诊断。
总之,一过性肉眼血尿的原因较多,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,以明确诊断。如果发现血尿,建议及时就医,遵医嘱进行检查和治疗。