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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
长期反复发热是一种持续出现的体温升高症状，通常指持续超过3周以上的体温不断上升和下降。长期反复发热可能是由多种不同的病因导致的，包括感染、炎症、肿瘤和自身免疫性疾病等。
感染是引起长期发热的最常见原因之一。细菌、病毒、寄生虫或真菌感染都有可能引起病人持续发烧，例如结核病、艾滋病、梅毒等都是常见的感染性疾病。此外，寄生虫感染也是导致长期发热的一种原因，例如疟疾、血吸虫病等。
炎症性疾病也是引起长期发热的重要原因之一。例如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等均可导致患者长期反复发热。此外，肿瘤也是导致长期发热的常见原因之一。恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、肺癌等都可能导致患者体温不断波动。
除此之外，一些自身免疫性疾病也可能引起长期反复发热。例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热等均有可能导致患者体温不断上升。
在面对长期反复发热的病人时，医生需要进行详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查和影像学检查来明确病因。治疗长期反复发热的关键是明确病因并进行相应的治疗。对于感染性疾病，抗生素、抗病毒药物等可能是治疗的选择；对于肿瘤，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗措施。对于炎症性疾病和自身免疫性疾病，抗炎药物、免疫抑制剂等可能是治疗的首选。
因此，面对长期反复发热的病人，需要及时就医，明确病因并进行相应的治疗，以减轻病人的痛苦并提高治疗效果。
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