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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
中心静脉压CVP监测是一种通过在中心静脉内插入导管并连接压力传感器来测量中心静脉内压力的方法。主要用于评估右心房的充盈压和心功能，以指导液体治疗和心血管管理。
CVP监测主要反映的是右心房的压力。右心房是心脏的右侧腔室，接收来自全身静脉回流的血液。当心脏收缩时，血液被泵入右心房，然后通过三尖瓣进入右心室。在右心房和右心室之间，有一个叫做下腔静脉瓣的瓣膜，可以防止血液倒流回右心房。
CVP监测可以通过测量中心静脉内的压力来间接反映右心房的压力。当右心房内的压力增加时，中心静脉内的血液回流受阻，导致中心静脉压升高。相反，当右心房内的压力降低时，中心静脉内的血液回流增加，导致中心静脉压降低。
CVP监测可以帮助医生了解患者的血容量、心功能和血管张力等情况，从而指导液体治疗和心血管管理。例如，当CVP升高时，可能意味着患者存在血容量过多、心力衰竭或血管收缩等问题，需要减少液体输入或使用血管扩张剂等治疗措施。相反，当CVP降低时，可能意味着患者存在血容量不足、心律失常或心脏泵血功能下降等问题，需要增加液体输入或使用正性肌力药物等治疗措施。
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