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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
主动脉夹层是一种心血管急症,是由于主动脉中层发生撕裂,血液进入主动脉壁内,导致血管壁分层。主动脉夹层的症状因夹层的位置和范围而异,主要症状包括:
1.疼痛:突发、剧烈的胸痛是主动脉夹层最常见的症状,疼痛可能向背部、腹部、颈部或肩部放射。疼痛的性质可能是撕裂样、刀割样或搏动样。
2.血压异常:夹层可导致血管狭窄或闭塞,引起高血压或低血压,患者可能出现血压升高或降低,脉搏强弱不等。
3.其他症状:夹层可压迫周围组织或器官,引起相应的症状,如压迫气管可引起呼吸困难,压迫食管可引起吞咽困难,压迫喉返神经可引起声音嘶哑等。
4.并发症症状:主动脉夹层可引起多种并发症,如心包积血、胸腔积血、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等,这些并发症可能导致相应的症状,如呼吸困难、心悸、晕厥、少尿等。
需要注意的是,主动脉夹层的症状可能不典型,容易被误诊为其他疾病,如急性心肌梗死、肺栓塞、气胸等。因此,如果出现上述症状,特别是伴有高血压的患者,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图、CT血管造影等,以明确诊断。