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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左肾上腺瘤是一种罕见的肾上腺肿瘤，它通常会导致高血压。肾上腺是一对位于肾脏上方的内分泌腺体，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等激素，调节体内的代谢和血压等功能。当肾上腺出现肿瘤时，会导致激素的过度分泌，从而引起高血压等临床症状。
左肾上腺瘤引起高血压的机制主要是由于肿瘤细胞过度分泌儿茶酚胺类激素，特别是肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素对血管的收缩和心脏的搏动有直接影响，导致血压升高。此外，这些激素还会影响肾上腺素能受体的作用，进一步加剧高血压的发生。
一般来说，左肾上腺瘤引起的高血压不易被一般的抗高血压药物所控制，因为并不能消除肿瘤分泌的激素。因此，治疗左肾上腺瘤引起的高血压的关键是手术切除肿瘤。手术切除肿瘤可以有效地减轻患者的高血压症状，恢复血压的正常水平。
除了手术切除肿瘤外，放射治疗和药物治疗也可以用于治疗左肾上腺瘤。放射治疗可以有效地控制部分患者的肿瘤生长，减轻高血压的症状。药物治疗则主要是针对高血压的症状进行控制，如使用α-受体拮抗剂或β-受体阻断剂等药物来降低血压。
总的来说，左肾上腺瘤引起的高血压是一种严重的内分泌失调疾病，需要及时采取有效的治疗措施。手术切除肿瘤是目前最为有效的治疗方法，可以显著改善患者的症状，恢复血压的正常水平。同时，在治疗过程中，患者还需要密切监测血压和肿瘤的生长情况，以便及时调整治疗方案。
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