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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左束支传导阻滞是一种常见的心律失常,指左束支的电信号传导速度减慢或完全中断,导致左心室收缩不同步。左束支传导阻滞的治疗主要包括以下几个方面:
1.病因治疗:积极治疗引起左束支传导阻滞的基础疾病,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等。如果是药物引起的,应停用相关药物。
2.改善生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,控制体重,避免劳累和精神紧张。
3.药物治疗:如果左束支传导阻滞引起了严重的症状,如心悸、胸闷、气促等,可以使用药物治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
4.植入心脏起搏器:如果左束支传导阻滞导致了严重的心动过缓,如心率低于40次/分,或出现了晕厥、黑矇等症状,需要植入心脏起搏器。
5.心脏再同步化治疗:对于左束支传导阻滞合并心力衰竭的患者,如果药物治疗效果不佳,可以考虑植入心脏再同步化治疗。
总之,左束支传导阻滞的治疗需要根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。