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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠息肉和胃息肉是常见的消化道疾病,它们可以通过活检来确定是否为良性肿瘤或其他病理性息肉。以下是肠息肉和胃息肉活检结果的解释和相关建议:
1.肠息肉:
-良性腺瘤性息肉:大多数肠息肉是良性的,其中包括腺瘤性息肉,即腺体细胞在黏膜表面过度增生形成的肿瘤。这种类型的息肉通常是有亚型的,比如腺瘤、腺样息肉等。
-腺癌:少数情况下,肠息肉可能是恶性的,即腺癌,这意味着肿瘤的细胞已经具备浸润和转移的能力。腺癌通常需要更进一步的治疗,如手术切除、放化疗等。
建议:对于良性腺瘤性息肉,通常建议定期随访,以确保它们没有继续生长或变为腺癌。如果息肉较大或形态异常,可能需要进一步行内镜切除或手术切除以减少癌变的风险。
2.胃息肉:
-腺瘤性息肉:胃息肉中最常见的类型是腺瘤性息肉,其形态和组织学特征类似于肠息肉。它们通常是良性的,但也存在低级别的恶变风险。
-慢性炎症伴嗜酸性胃炎:有时,胃息肉活检结果可能显示慢性炎症和嗜酸性胃炎,这表明存在胃黏膜的炎症反应。
建议:对于良性腺瘤性息肉,建议随诊观察,如有需要,可进行内镜治疗切除。定期进行胃镜检查以监测息肉的增长和变化。对于慢性炎症伴嗜酸性胃炎,可能需要如抗酸药物治疗、细菌感染治疗等医学干预。
活检结果对于肠息肉和胃息肉的诊断和治疗决策具有重要意义。大多数肠息肉和胃息肉是良性的,但仍需密切监测其大小和形态变化,以便及时发现恶变的风险。医生将根据活检结果提出具体的治疗建议,如内镜切除、手术切除或药物干预。及时接受医生建议,并定期进行随访和内镜检查,是处理肠息肉和胃息肉的重要环节。
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