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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压左室肥厚是由于长期血压升高导致左心室心肌细胞和间质的增生、肥厚。左心室肥厚是高血压常见的并发症，也是心血管事件的独立危险因素。
左心室肥厚的主要原因是长期血压升高，使左心室壁承受的压力和负荷增加，从而导致心肌细胞和间质的增生、肥厚。具体机制如下：
1.机械因素：长期血压升高导致左心室壁张力增加，心肌细胞受到牵拉和挤压，从而导致心肌细胞增生和肥厚。
2.神经内分泌因素：高血压患者体内的儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等激素水平升高，这些激素可以刺激心肌细胞增生和肥厚。
3.基因因素：高血压患者存在一些基因异常，这些基因异常可能导致心肌细胞增生和肥厚。
高血压左室肥厚的危害主要包括以下几个方面：
1.心脏功能受损：左心室肥厚会导致心肌细胞和间质的增生、肥厚，使心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降。
2.心律失常：左心室肥厚会导致心肌细胞的电生理特性发生改变，容易发生心律失常，如室性心律失常、心房颤动等。
3.心力衰竭：长期的左心室肥厚会导致心力衰竭，出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。
4.心血管事件：左心室肥厚是心血管事件的独立危险因素，如心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等。
高血压患者应积极控制血压，以预防左心室肥厚的发生和发展。同时，应该注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
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