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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺部CT检查发现多发性结节，需要根据结节的大小、形态、密度等特征，判断结节的性质。以下是一些常见的肺部结节类型：
1.肺部良性结节：肺部良性结节通常是指直径小于3厘米、边缘光滑、密度均匀的结节。这些结节可能是由于感染、炎症、纤维化等原因引起的。对于肺部良性结节，一般不需要特殊治疗，只需要定期复查肺部CT即可。
2.肺部恶性结节：肺部恶性结节通常是指直径大于3厘米、边缘不规则、密度不均匀的结节。这些结节可能是肺癌的早期表现。对于肺部恶性结节，需要进一步检查，如PET-CT、支气管镜检查等，以明确诊断。如果确诊为肺癌，需要根据肺癌的类型和分期，选择合适的治疗方案，如手术、化疗、放疗等。
3.肺部感染性结节：肺部感染性结节通常是指直径小于1厘米、边缘模糊、密度不均匀的结节。这些结节可能是由于细菌、病毒、真菌等感染引起的。对于肺部感染性结节，需要根据感染的病原体，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，需要注意休息、加强营养，以提高免疫力，促进感染的恢复。
4.肺部结节病：肺部结节病是一种原因不明的全身性疾病，主要侵犯肺部和淋巴结。肺部结节病的肺部CT表现为双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，同时伴有双肺多发性结节。对于肺部结节病，需要根据病情的严重程度，选择合适的治疗方案，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
总之，肺部CT检查发现多发性结节需要根据结节的性质，选择合适的处理方法。建议及时就医，由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时，需要注意定期复查肺部CT，以监测结节的变化。
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