-
姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠腺瘤是结肠内的一种良性肿瘤,通常是由于结肠黏膜上皮细胞的增殖形成的。结肠腺瘤在发展过程中有可能会出现低级别上皮内瘤变,这意味着结肠腺瘤内的细胞发生了一定程度的异型增生,可能存在恶变的风险。因此,当诊断出结肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变时,需要及时进行治疗和管理。
首先,对于小的结肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变,可以选择定期复查和观察的方式。医生会建议患者进行定期的内窥镜检查,以监测腺瘤的生长和变化情况。对于小型的结肠腺瘤,通常会建议每1-3年进行一次内窥镜检查,以及进行定期的影像学检查,如CT或MRI。对于较大或者高度异型增生的结肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变,通常需要进行手术治疗。手术的方式取决于病变的大小和位置,可以选择内窥镜下切除、微创手术或者开放手术。手术后,患者需要定期复查和随访,以监测术后效果和预防复发。此外,对于部分高度异型增生的结肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变,可能需要联合放疗或化疗来提高治疗效果和预防复发。医生会根据具体情况和病变的特点制定个体化的治疗方案。
总之,对于结肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变,及时进行治疗和管理十分重要。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查和随访,以及在日常生活中注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果,预防复发。