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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
站起来漏尿和打喷嚏漏尿是常见的尿失禁症状，主要是因为尿道括约肌功能失调、盆底肌肉功能减弱、膀胱肌肉过度活跃等原因所致。以下是可能导致这些症状的常见原因及可能的解决方案。
1.尿道肌肉功能失调：尿道括约肌的功能失调会导致尿液不受控制地漏出。这可以由多种原因引起，如肌肉损伤、神经系统疾病、手术后的并发症等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术矫正。
2.盆底肌肉功能减弱：盆底肌肉的弱化会导致尿道括约肌无法维持尿液的控制。这可能是因为年龄、妊娠和分娩、长期便秘或持续性咳嗽等因素引起的。建议进行盆底肌肉锻炼，如减少长时间站立，经常休息，避免沉重提重物，及时接受盆底康复治疗。
3.膀胱肌肉过度活跃：膀胱过度活跃可能导致频繁尿意和尿急症状。这可能是因为尿路感染、膀胱炎症或激发因素如咖啡因和酒精摄入引起的。建议减少刺激性食物和饮料的摄入，如咖啡、茶、辣椒等，定期排尿，保持良好的卫生习惯等。
某些慢性疾病如糖尿病和中风可能导致神经系统和尿液控制功能受损，从而导致尿失禁症状。在这些情况下，重要的是积极控制基础疾病，并与医生进行定期随访和治疗。
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