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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便感觉尿不干净，可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：
1.尿路感染：尿路感染是引起尿不尽的常见原因之一。当细菌感染尿道时，会引起炎症反应，导致尿频、尿急、尿痛等症状，同时也会影响尿液的排出，出现尿不尽的感觉。
2.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的疾病之一，特别是在中老年男性中更为常见。前列腺炎会导致前列腺组织充血、肿胀，压迫尿道，从而引起尿不尽、尿急、尿痛等症状。
3.前列腺增生：前列腺增生是老年男性常见的疾病之一，随着年龄的增长，前列腺会逐渐增大，压迫尿道，导致尿液排出不畅，出现尿不尽、尿急、尿痛等症状。
4.尿道狭窄：尿道狭窄是指尿道管腔变窄，导致尿液排出不畅，出现尿不尽、尿急、尿痛等症状。尿道狭窄可能是由于先天发育异常、外伤、感染等原因引起的。
5.膀胱过度活动症：膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可同时存在紧迫性尿失禁。
6.神经源性膀胱：神经源性膀胱是由于神经系统疾病导致的膀胱功能障碍，常见于脊髓损伤、多发性硬化等疾病。神经源性膀胱会导致膀胱排空不完全，出现尿不尽、尿急、尿痛等症状。
总之，小便感觉尿不干净可能是由多种原因引起的，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，平时要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，有助于预防尿路感染和其他泌尿系统疾病的发生。
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