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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
神经源性尿失禁是由于神经系统疾病导致的尿失禁，主要是由于控制膀胱和尿道的神经功能受损引起的。根据发病原因和机制的不同，神经源性尿失禁可以分为以下几种类型：
1.真性尿失禁：也称为完全性尿失禁，是指在任何情况下尿液都会不自主地流出，无感觉或感觉减弱。主要原因是尿道括约肌功能丧失，导致膀胱内尿液无法控制地流出。
2.急迫性尿失禁：也称为反射性尿失禁，是指在有强烈的尿意时，由于无法及时排尿而导致尿液不自主地流出。主要原因是膀胱过度活动，导致膀胱内压力突然升高，超过尿道阻力，引起尿液流出。
3.压力性尿失禁：也称为充盈性尿失禁，是指在咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的情况下，由于膀胱内压力升高，超过尿道阻力，导致尿液不自主地流出。主要原因是尿道括约肌功能不全，导致尿道无法完全关闭。
4.充溢性尿失禁：也称为假性尿失禁，是指由于尿道梗阻或膀胱逼尿肌无力等原因，导致尿液在膀胱内积聚，超过了正常的容量，引起膀胱过度膨胀，最终导致尿液不自主地流出。主要原因是膀胱排空功能障碍，导致尿液无法及时排出。
5.混合性尿失禁：是指同时存在以上两种或两种以上类型的尿失禁。
神经源性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于不同类型的尿失禁，治疗方法也有所不同。因此，如果出现尿失禁症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个体化的治疗方案。
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