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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
血尿是指尿液中红细胞数量超过正常范围。正常情况下,尿液中红细胞的数量很少,一般显微镜下每个高倍视野不超过3个红细胞。如果在显微镜下每个高倍视野中发现超过3个红细胞,或者1小时尿液红细胞计数超过10万个,或12小时尿沉渣计数超过50万个,就称为镜下血尿。如果尿液外观已经发生改变,呈现出洗肉水样、酱油色或鲜红色,则称为肉眼血尿。
引起血尿的原因有很多,主要包括以下几类:
1.泌尿系统疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系统结石、结核、肿瘤等。
2.全身性疾病:如感染性疾病、血液病、心血管疾病、自身免疫性疾病等。
3.尿路邻近器官疾病:如前列腺炎、盆腔炎等。
4.药物和化学因素:如环磷酰胺、磺胺类药物、甘露醇等。
5.其他因素:如运动、发热、高原环境等。
在进行尿液检查时,如果发现尿隐血或尿红细胞阳性,医生通常会建议进一步检查,以明确血尿的原因。