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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，即尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置。典型症状包括：尿道开口异常、阴茎下弯、包皮异常分布。手术是治疗尿道下裂的主要方法，目的是恢复正常的尿道开口位置，矫正阴茎弯曲，修复包皮异常。手术时机的选择主要取决于尿道下裂的严重程度和患儿的年龄。
轻度尿道下裂，即阴茎头型和冠状沟型，一般建议在18个月至2岁之间进行手术。因为这个时期患儿的阴茎发育较快，手术可以更好地矫正阴茎弯曲，同时也有利于患儿的心理发育。
对于严重的尿道下裂，如阴茎阴囊型和会阴型，手术时机一般要稍晚，建议在3岁至6岁之间进行。因为这个时期患儿的阴茎发育相对较为稳定，手术可以更好地预测和矫正阴茎弯曲，同时也有利于患儿的心理适应。
尿道下裂手术后，需要注意保持局部清洁，避免感染。同时，需要定期进行随访，观察手术效果和尿道开口位置。如果出现尿道狭窄、尿瘘等并发症，需要及时进行处理。
总之，尿道下裂手术时机的选择需要根据患儿的具体情况来决定，建议在医生的指导下进行。
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