老年人尿失禁是怎么回事

: 罗勇主任医师副教授 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

专家科普

尿失禁是一种常见的老年疾病，它会对患者的生活质量造成严重影响。其原因如下分析：

一、生理原因

1.盆底肌肉松弛：随着年龄的增长，女性的盆底肌肉会逐渐松弛，男性的前列腺也会逐渐增大，这两种情况都会导致尿道关闭功能下降，从而引起尿失禁。

2.神经系统疾病：老年人容易患上神经系统疾病，如脑卒中等，这些疾病会导致神经系统功能障碍，从而引起尿失禁。

3.激素水平变化：女性在绝经后，体内的雌激素水平会下降，这会导致尿道和阴道组织变得脆弱，从而引起尿失禁。

二、行为因素

1.饮食习惯：老年人的饮食习惯也会影响尿失禁的发生。例如，过量摄入咖啡因、酒精等刺激性食物会刺激膀胱，导致尿失禁。

2.运动不当：老年人如果进行剧烈运动或长时间保持同一姿势，如举重、骑车等，可能会导致腹压增加，从而引起尿失禁。

3.药物副作用：老年人常常需要服用多种药物，某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可能会导致尿失禁。

三、心理因素

1.焦虑和抑郁：老年人常常会面临各种生活压力和心理问题，如孤独、焦虑、抑郁等，这些心理问题可能会导致尿失禁的发生。

2.认知障碍：老年人如果患有认知障碍，如老年痴呆症等，可能会导致他们无法正确控制排尿，从而引起尿失禁。

四、其他因素

1.手术因素：老年人可能因为各种疾病需要接受手术治疗，如前列腺切除术、子宫切除术等，这些手术可能会导致尿失禁的发生。

2.生活环境：老年人的生活环境也会影响尿失禁的发生。例如，居住环境不卫生、不舒适等，可能会导致老年人不愿意外出，从而减少运动量，增加尿失禁的风险。

如果老年人已经出现了尿失禁，应该及时就医，进行相关的检查和治疗。治疗方法包括药物治疗、盆底肌肉锻炼、手术治疗等，具体治疗方法需要根据患者的病情和身体状况来决定。

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