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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
今天早晨小便时，可能注意到刚开始的尿液呈现出白色。这种现象被称为“乳糜尿”，通常是由于淋巴液进入尿液中导致的。
淋巴液是一种无色透明的液体，它在身体内循环，通过淋巴管输送到淋巴结进行过滤和清除废物。当淋巴管受损或阻塞时，淋巴液就会泄漏到尿液中，导致尿液变得混浊或呈现出白色。
乳糜尿的常见原因包括：
1.寄生虫感染：丝虫感染是导致乳糜尿最常见的原因之一。丝虫是一种寄生在淋巴管内的寄生虫，它们会导致淋巴管炎症和阻塞，从而导致淋巴液泄漏到尿液中。
2.肿瘤：腹部或盆腔内的肿瘤也可能压迫淋巴管，导致淋巴液泄漏到尿液中。
3.创伤或手术：腹部或盆腔手术、创伤或淋巴结活检等操作也可能导致淋巴管损伤，从而引起乳糜尿。
4.药物：某些药物，如某些抗生素和抗疟药，也可能导致乳糜尿。
如果出现乳糜尿，建议及时就医进行检查和诊断。医生可能会进行尿液检查、血液检查、影像学检查等，以确定乳糜尿的原因，并制定相应的治疗方案。
治疗乳糜尿的方法包括：
1.病因治疗：如果乳糜尿是由寄生虫感染、肿瘤等原因引起的，需要针对病因进行治疗。
2.饮食调整：减少脂肪和胆固醇的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，可以帮助减轻乳糜尿的症状。
3.药物治疗：药物治疗可以帮助减少淋巴液的生成和泄漏，从而减轻乳糜尿的症状。常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
4.手术治疗：如果乳糜尿是由淋巴管阻塞或损伤引起的，可能需要手术治疗，如淋巴管重建手术等。
总之，乳糜尿是一种比较常见的泌尿系统疾病，如果出现乳糜尿的症状，建议及时就医进行检查和诊断，以便及时治疗。同时，注意饮食调整和生活习惯的改善，也有助于减轻乳糜尿的症状。
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