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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
膀胱逼尿肌无力是一种常见的膀胱控制问题，通常会导致排尿困难、尿频、尿急或者尿失禁等症状。这种情况通常是由于膀胱肌肉无力或神经损伤导致的，主要表现为排尿困难或者排尿不完全，以及拉尿断断续续的情况。
膀胱逼尿肌无力可能与多种因素有关，包括年龄、神经系统疾病、脊髓损伤、脑部疾病、膀胱肌肉失调等。随着人们的年龄增长，膀胱肌肉和神经系统功能都会逐渐减弱，导致排尿困难的症状逐渐加重。另外，脑部或脊髓的神经损伤也会影响到膀胱的控制功能，进而导致膀胱逼尿肌无力。
对于膀胱逼尿肌无力的治疗，首先需要明确病因，包括详细的病史询问和体格检查，以及必要的辅助检查如尿流动力学检查、膀胱超声等。根据病因和严重程度的不同，治疗方案也会有所不同。对于轻度症状的患者，可以通过行为治疗、生活方式干预、膀胱训练等非药物治疗方法来改善症状。对于症状较为严重的患者，可能需要进行药物治疗，如抗胆碱药物和α受体阻滞剂。在一些顽固性症状的患者，可能需要考虑进行手术治疗，如人工括约肌植入术、膀胱神经刺激术等。
值得注意的是，对于膀胱逼尿肌无力的治疗，除了针对症状进行治疗外，也需要综合考虑患者的整体情况，包括年龄、生活方式、合并症等，以便选择合适的治疗方案。同时，患者也需要在医生的指导下合理饮食、适当运动，并戒烟戒酒，这些都有助于改善膀胱逼尿肌无力的症状。
总之，膀胱逼尿肌无力会给患者的生活带来不小的困扰，但通过合理的治疗和生活方式调整，大部分患者的症状可以得到缓解。因此，对于患有膀胱逼尿肌无力的患者来说，及时就医并积极配合治疗非常重要。
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