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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽是一种常见的症状，通常是身体清除呼吸道内的刺激物或异物的一种自我保护机制。然而，有时候咳嗽会伴随着胸腔疼痛，这可能是一种严重的疾病的信号。
胸腔是由胸骨、肋骨和脊柱围成的一个骨性胸廓，内有心、肺、大血管、气管、食管等重要器官。当咳嗽时，胸腔内的压力会发生变化，如果这些器官或组织发生了病变或受到了刺激，就可能引起胸腔疼痛。
1.肺部疾病：肺部疾病是引起咳嗽胸腔疼的最常见原因之一。例如，肺炎、肺结核、肺癌等肺部感染或肿瘤，都可能导致咳嗽和胸腔疼痛。此外，肺栓塞、气胸等肺部疾病也可能引起胸腔疼痛。
2.心脏疾病：心脏疾病也可能引起咳嗽胸腔疼。例如，心肌梗死、心绞痛等心脏疾病，都可能引起胸痛，并向背部、肩部、手臂等部位放射。
3.肋骨骨折或肋软骨炎：肋骨骨折或肋软骨炎也可能引起咳嗽胸腔疼。这种疼痛通常是锐痛，在深呼吸、咳嗽或转动身体时会加重。
4.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病、药物过敏等引起。胸膜炎时，胸腔内的两层膜会发生炎症和水肿，导致胸腔疼痛。
5.食管疾病：食管疾病也可能引起咳嗽胸腔疼。例如，食管炎、食管裂孔疝等疾病，都可能引起胸痛，并向背部、肩部、手臂等部位放射。
总之，咳嗽胸腔疼可能是一种严重的疾病的信号，如果出现这种情况，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态和饮
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