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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
结核杆菌干扰素释放试验呈现阳性，提示可能存在结核分枝杆菌感染，以下是一些可能的原因：
1.活动性结核：结核杆菌干扰素释放试验阳性高度提示存在结核分枝杆菌感染，但不能明确是既往感染还是现症感染，需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果有结核中毒症状、影像学检查提示肺部有结核病灶，可能需要进行抗结核治疗。
2.非结核分枝杆菌感染：少数情况下，非结核分枝杆菌感染也可能导致阳性，需要进一步检查以明确诊断。
3.卡介苗接种或既往结核分枝杆菌感染：健康人群接种卡介苗或既往感染过结核分枝杆菌后，也可能呈阳性。
4.其他疾病：少数情况下，风湿免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致阳性，需要结合其他检查结果进行综合判断。
总之，结核杆菌干扰素释放试验阳性提示可能存在结核分枝杆菌感染，但需要结合临床表现、影像学检查等综合判断。如果怀疑存在结核分枝杆菌感染，建议及时就医，在医生的指导下进行进一步检查和治疗。
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