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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
猩红热是一种由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。猩红热全年均可发病，但以冬、春季多见，
一、症状
1、发热：多为持续性高热，体温可达39℃，伴有头痛、全身不适等症状。
2、皮疹：在发热后24小时内开始发疹，从耳后、颈部、上胸部开始，然后蔓延至全身。皮疹呈弥漫性充血性针尖大小的丘疹，皮肤表面光滑，用手按压可暂时褪色，松开后又恢复原状。皮疹密集，其间有出血点，形成鸡皮样外观，面部潮红无皮疹，口唇周围发白形成口周苍白圈。此外，皮肤褶皱处如腋窝、肘窝、腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成横纹线。发病初期舌乳头红肿，突出于白色舌苔之外，称为草莓舌。2-3天后，白色舌苔脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍凸起，像杨梅，称为杨梅舌。
3、咽峡炎：表现为咽痛、吞咽困难，局部充血、水肿，可有脓性渗出物。
二、诊断
医生一般通过患者的临床表现和实验室检查来进行诊断，如喉拭子培养、血培养等。
三、治疗
1、一般治疗：患者还需要注意休息，多饮水，清淡饮食，保持室内空气流通，以减轻症状和加快康复。
2、药物治疗：患者需要接受抗菌药物治疗，如青霉素和头孢菌素类药物。
3、手术治疗：对于存在化脓部位的患者，必要时进行脓肿切开引流。
总之，如果怀疑患有猩红热，需要及时到医院进行诊断和治疗。预防猩红热的重点在于勤洗手，注意个人卫生。
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