这是一位66岁的老人家,以前身体还挺好的,但是每天抽两三包烟已经30多年了。他最近感觉气喘加重,孩子不放心,就带他去做了一个胸部ct的检查。结果发现他肺里面病灶确实非常多,又有肺大泡,又有支气管扩张,还有一个结节。
那么医生都认为他是老的肺病,因为他长期抽烟,每天都咳浓痰,就认为可能是老的病灶加上这些支气管扩张、肺大泡、肺气肿,偶尔有些肺部感染会引起肺的结节。但是他的儿子还是不放心就来广州找我给他鉴别。
我看了他的胸部ct后,觉得这个结节边缘比较光滑,但是它的旁边有个泡这样的情况,要小心它是一种肿瘤的表现。所以就进行了一个全身派特ct的检查,结果就证实是高代谢的病灶,所以考虑是肺癌的可能性很大。因为老人家他的肺功能非常差,爬楼梯只能上2层楼,手术是相对比较禁忌的,如果做手术对他的肺功能肯定会有影响。
所以,我们首先要给他做肺保护,准备一个月。用一些抗菌素、体位排痰、进行气道的保护等等措施之后,老人家的肺功能稍微有了一些缓解。我们考虑到他的肺气肿很严重,有很多肺大泡,即使切除了部分肺以后,也有可能会改善它的呼吸的症状。
所以经过了严密的准备和手术方案制定以后,给他做了一个妥协式的肺段切除,外加淋巴结清扫。手术病理证实是肺癌,可喜的是淋巴结都是炎症性的,没有发生转移。通过术前准备做到了根治,再加上他恢复也非常好,已经出院了,而且感觉呼吸比以前也更轻松一些,因为我们手术中也一并处理了一下,所以他感觉呼吸稍微顺畅了一些。
-
支气管扩张肺气肿吃药多久
高倩 主治医师
-
肺大泡与肺气肿的区别是什么
乔贵宾 主任医师
-
肋骨骨折会引起肺气肿和肺大...
任福强 主治医师
-
肺气肿肺大泡气胸的原因是什...
高阳 副主任医师
-
食管癌会导致肺气肿肺大泡吗
王继勇 主任医师
-
支气管炎肺气肿用什么药?
严正伟 副主任医师
-
支气管扩张肺气肿
气管扩张是支气管结构发生破坏的化脓性的气道炎症,其临床症状主要以反复咳嗽,咳痰,大量脓性痰为主,伴或不伴有咳血等症状。临床治疗主要以抗感染,痰液引流为主。肺气肿是病理上的诊断,常常与慢性支气管炎合并存... 详细»
-
肺气肿并肺大泡
肺气肿合并肺大泡症状的出现,在临床医学上比较常见,因为肺气肿是由于远端细支气管以及肺泡气道弹性功能减退而形成的,会造成患者肺容积扩大以及含气量异常增多的现象发生。当肺气肿持续发病,就会使大量的肺泡壁受... 详细»
-
肺大泡是肺气肿吗
肺大泡不是肺气肿,两者是两种完全不同的肺部疾病。肺大泡症状的出现主要是由于多种不利因素造成肺部组织内的肺泡壁破裂,从而导致破裂的肺泡组织相互融合,最终形成一个大的空气囊腔。而肺气肿主要是由于细菌或病毒... 详细»
-
肺大泡和肺气肿有什么区别?患上肺气肿怎么办?
有很多患者会弄不清楚肺大泡和肺气肿的区别,广东省人民医院胸外科乔贵宾主任医师告诉我们,实际上两者是不同的,肺气肿往往表现为弥漫性的,肺大泡往往表现为局限性的。严格意义上讲,肺大泡是肺气肿的一种,也就是... 详细»
-
支气管炎肺气肿吃什么药
肺气肿在日常生活中不是一种常见的疾病。肺气肿实际上指的是人体肺部的一种病理状态,在这种状态下,人体肺部的终末细支气管远端的气道弹性出现降低,并发生过度膨胀的现象,由于膨胀和肺容量的增加,患者常伴有严重... 详细»